妈咪孕前及孕期疫苗接种

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  德国麻疹疫苗
  
  怀孕3个月以内的孕妇假如感染德国麻疹,有10%-60%的几率会生下先天性缺陷儿,又称为先天性德国麻疹症候群,将造成耳聋、视网膜病变、智能障碍、畸形、心脏疾病等问题。
  接种德国麻疹疫苗是预防感染的最好方法。
  德国麻疹疫苗为活性的减毒疫苗,接种后的3~6个月内应先避孕,因此,最好先确认没有怀孕才注射。
  有些适婚女性可能已经有抗体,如不确定时,可先抽血检验。
  只需打一支便可,6~8周后就会有抗体。
  少数人接种后可能会有稍微发烧等副作用,通常几天就会改善。
  
  水痘疫苗
  
  好发季节:全世界都有水痘的踪迹,好发于冬季及早春。
  怀孕20周前假如感染水痘,可能会造成胎儿发生严重的并发症,如脉络网膜炎、小脑、肾脏水肿、四肢发育不良等。过了20周之后感染的水痘,影响胎儿的机会不大,婴儿出生后发生带状疱疹的几率会较高。产前5天到生产后2天期间孕妇水痘发病,会造成“新生儿水痘”。虽不会造成畸形,但婴儿死亡率高达30%,不可不慎。
  1假如不确定身上是否有抗体,可先做抗体检测,再接种水痘疫苗。
  2接种后3~6个月内需避孕,假如接种后就马上发现怀孕,要请医师进行密切产检追踪观察,以确保没有问题。
  3只需打一支即可。其保护效力很长,大约有20年以上的时间。
  4少数人接种后可能会有稍微发烧、局部疼痛等副作用。通常几天就会改善。
  
  流感疫苗
  
  好发季节:流行性感冒是具高度传染性的疾病。每年11月份至来年3月份是流感的高峰期。
  
  建议接种的理由
  
  一旦孕妇感染状况严重,可能会使胎儿出现先天性的畸形、流产,甚至死亡的危险。当孕妇发生严重的流感并发症,医师在用药等治疗上就会发生困扰,或许必须面临使用C级以上的药物。
  假如预备怀孕的前3个月,刚好是在流感疫苗注射期,则可以考虑注射。
  对鸡蛋过敏者,不宜注射。
  通常,孕妈咪是不接种疫苗的。但在长达10个月的妊娠过程中,有时免不了会遇到需要接种疫苗的情况。
  孕期不宜接种的疫苗:
  孕妇预防接种可能会危及胎儿,引起流产或早产,所以最好在未怀孕时进行接种。这主要指的是孕妇禁忌接种活疫苗,诸如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗,口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳菌苗等,孕妇都应禁用。还有,凡有流产史的孕妇,为安全起见。均不宜接受任何防疫接种。
  
  乙肝疫苗
  该疫苗的成分是不具有传染性的乙肝表面抗原颗粒,不能复制,也没有传染性,不会对胎儿造成危害。而孕妈咪如感染乙肝对自身和胎儿都会造成危害。因此妇女在孕期和哺乳期都可接种。
  接种了乙肝疫苗后,免疫力一般只能维持3~5年,如果曾接种的孕妈咪在5年内未再接种过,还可接种进行强化免疫。
  
  流感疫苗
  流感的流行季节前,孕妈咪于怀孕中、后期接种是安全的。北方地区接种流感疫苗的最佳时间是在9月至11月中旬,而南方地区接种流感疫苗的时间最好在12月至2月。
  孕妈咪在接种流感疫苗后,最好先观察几分钟再离开。有些人在接种流感疫苗后会出现接种的部位局部红肿,甚至会出现1至3天的低烧,几天后这些症状都会自行消失的。
  流感疫苗虽有不错的保护成效,但防御力仍非百分之百,因此,流感流行期间,孕妇仍要减少出入公共场所、避免接触流感患者、多运动、增强个人的抵抗力。
  
  破伤风疫苗
  孕妈咪接种破伤风疫苗的好处是可以防止新生儿发生破伤风(一种极易导致新生儿死亡的疾病)。破伤风和白喉联合疫苗可以常规给易感孕妈咪接种。如果曾接种的孕妈咪在10年内未再接种过,还可进行强化接种。尽管没有证据表明破伤风疫苗和白喉类毒素有致畸性,也应当尽量在孕中期开始接种,以减低理论上的危险性。
  
  狂犬病疫苗
  如果有发生狂犬病的可能,孕妈咪应及时接种:分别于接触(被咬伤或抓伤)狂犬病或疑有狂犬病的动物(主要为猫或狗)后的当天、第3天、第7天、第14天和第30天经皮下或肌肉注射。
  此外,如到流行区域旅游时,也可考虑接种脑膜炎球菌菌苗、黄热病疫苗,这些疫苗所致畸胎率是极低的,但毕竟带一点危险性,所以必须由医生决定。
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专家简介郑健,主任医师,教授,博士生导师。现任福建省人民医院、福建中医学院第一临床医学院院长,福建省中西医结合学会副会长,福建省中医药学会理事,国家自然科学基金项目评
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