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眩晕是因清窍失养，以头晕、眼花为主症的一类病证。其病机归纳为风、火、虚、痰、瘀，与肝、脾、肾关系密切。其中，脾胃为气血生化之源、全身气机之枢。气血亏虚，则清窍失养；中气不足，则清阳不升；脾失健运，则痰浊中阻；痰阻气机，则郁而化热，均可致眩，故从脾胃论治眩晕尤为重要。针刺治疗眩晕在临床上得到广泛疗效，多以局部取穴为主，辨证取穴、远端取穴也应重视。本文从脾胃论治眩晕的理论基础、证候分析、选穴思路及临床案例，探讨运用针刺疗法治疗眩晕的思路。