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护理工作中,完整准确的护理资料可以给医务人员提供病人信息,做到有的放矢,有利于做出正确的护理估计,实施护理计划.rn同时,也是依法维护治疗权益,明确医疗责任,处理医疗事故的重要依据.但临床护理资料的收集和整理多年来被人所忽视,不能全面准确地反映患者的情况,使护理诊断不确切,结合我科实际,谈谈护理资料的收集: