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目的
探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及常见并发症的治疗策略。
方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2015年1月至2017年6月收治的86例面肌痉挛患者的临床资料，均采用显微血管减压术治疗。术前行3.0T磁共振脑干薄扫+三维时间飞越法磁共振血管成像（3D-TOF-MRA）检查，明确血管与面神经间的关系。采用枕下乙状窦后入路显露面神经出脑干区至进入内听道全程，术中均常规行神经电生理监测，准确辨识责任血管，在压迫点放置Teflon棉减压。
结果术中发现单一责任血管压迫63例，多根动脉或动静脉共同参与压迫23例。术后即刻治愈79例，延迟治愈4例，总有效率为96.5%（83/86）；无效3例，均经再次手术治愈。术后出现短期不全面瘫5例，眩晕8例，耳鸣2例，脑脊液切口漏2例，均在对症治疗后恢复，无死亡病例。
结论显微血管减压术治疗面肌痉挛安全有效。手术过程中神经电生理监测，探查面神经全程，准确判断责任血管，准确合理放置垫棉，充分减压面神经，可提高手术疗效及避免复发。