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1 病例简介患者,女,61岁,因反复头痛,头晕10年,伴心悸,消瘦5年,门诊以高血压痛于2005-04-19收入院。10年来,患者无明显诱因反复出现头痛、头晕,严重时伴心悸、出汗。血压持续性升高伴阵发性加重,长期在外诊断高血压病,最高血压280/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服伲福达、开搏通、倍他乐克等降压药,血压仍在200/95mmHg左右。5年前,因酮症酸中毒检查时发现忠糖尿病,后长期早、晚餐前皮下注射诺和灵30R,空腹血糖控制在6—8mmol/L,餐后2h血糖8~10mmol/L