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目的：探讨全腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy plus pericardial devascularization,lsPd)的技术应用。方法采用回顾性研究与对照研究相结合的方法，根据患者不同的手术方式分为传统开腹组（16例），即行开腹巨脾切除联合贲门周围血管离断术；腹腔镜组（17例），即腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术。结果腹腔镜组的手术时间为(207.2±59.3)min，短于传统开腹组；术中出血量为(287.7±212)ml,少于传统开腹组；术中输血量为(106.7±98.3)ml，少于传统开腹组。术后肛门排气时间为(4.6±1.7)d,短于传统开腹组；术后住院时间为(11.8±2.9) d，短于传统开腹组。术后并发腹腔感染l例、门静脉血栓1例、肝功能衰竭者2例，无胰瘘、腹腔出血及术后上消化道出血病例。1例死于术后肝功能衰竭,1例术后肝功能衰竭经过人工肝治疗后痊愈。并发症发生例数少于传统开腹组。结论优化的lsPd可提高全腹腔镜手术成功率,缩短手术时间和减少术中出血量。