海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎临床疗效的Meta分析

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目的 探讨海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库(Wanfang Data),查找符合纳入标准的随机对照试验,文献检索时间均从建库至2018年12月.由2位评价员依据纳入排除标准分别独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,通过RevMan 5.3软件对治疗前后临床有效率、VAS、WOMAC、Lysholm等评分变化进行Meta分析.结果 最终纳入13个RCT,共计1004例患者.Meta分析结果显示:海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射临床有效率改善优于单纯玻璃酸钠注射或玻璃酸钠注射联合洛索洛芬钠片口服[OR=3.61,95%CI=(2.42,5.39),P<0.00001];VAS评分改善优于单纯玻璃酸钠注射或玻璃酸钠注射联合洛索洛芬钠片口服[OR=-0.98,95% CI=(-1.32,-0.63),P<0.00 001];WOMAC评分改善优于单纯玻璃酸钠注射或玻璃酸钠注射联合洛索洛芬钠片口服[OR=-3.18,95%CI=(-6.84,0.49),P=0.09];Lysholm评分改善优于单纯玻璃酸钠注射[OR--4.50,95% CI=(3.21,5.79),P<0.00001].结论 海桐皮汤熏洗联合玻璃酸钠注射可以提高治疗KOA的临床有效率,且在改善KOA患者疼痛症状和下肢功能障碍方面有一定的疗效和优势.
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