人工真皮联合封闭负压引流装置修复肌腱外露创面

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目的总结应用人工真皮联合封闭负压引流装置肌腱外露创面的临床经验评价其治疗效果。方法选择2010年1月~2014年8月肌腱外露创面的住院患者32例,应用人工真皮联合封闭负压引流装置进行修复,手术方法为:对创面清创换药或应用封闭负压引流装置治疗,创面炎症控制后用人工真皮打孔覆盖,上方再覆盖负压引流装置,10d后拆除负压装置,2w拆除人工真皮硅胶膜,外露肌腱被类真皮组织覆盖后I 期植自体薄层皮片。随访6个月,观察评估肌腱外露创面人工真皮覆盖情况及植皮后的皮肤情况。结果27例肌腱外露全部真皮覆盖,4例肌腱外露部分覆盖,经换药后肌腱外露消失,二期自体薄层植皮全部成活,1例效果欠佳,需皮瓣修复。随访6个月,32例损伤部位外观良好,无严重增生瘢痕。结论应用人工真皮联合封闭负压引流装置二期植自体薄层皮片修复肌腱外露,创面愈合质量较好,供区损伤少,是有效的治疗方法之一。
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