电解可脱卸弹簧圈栓塞颅内动脉瘤93例

• 出 处: 第二军医大学学报
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 动脉瘤 颅内 电解可脱卸弹簧圈 栓塞治疗

目的：总结电解可脱卸弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床经验。方法：93例颅内动脉瘤(共118个)患者中84例为破裂动脉瘤，按Hunt-Hess分级：Ⅰ级18例，Ⅱ级29例，Ⅲ级25例，Ⅳ级10例，V级2例。80例行急诊栓塞，术后腰椎蛛网膜下腔持续引流，并予以3H治疗。结果：动脉瘤完全闭塞104个(88.M％)，闭塞达90％以上11个(9.32％)，闭塞在90％以下3个(2.54％)。全组手术死亡3例(3.23％)。随访2～22个月，1例术后2周死于中枢衰竭及肺部感染；l例术后1.5个月复发出血，经手术夹闭痊愈；2例术后复查发现瘤颈扩大，经再次填塞后痊愈；1例(1.07％)重残，7例(7.53％)有轻度神经功能缺失症状，其余恢复良好。结论：GDC栓塞颅内动脉瘤安全、可靠，以致密填塞动脉瘤疗效为佳；破裂动脉瘤应急诊栓塞治疗；术后腰椎蛛网膜下腔持续引流可明显提高疗效。