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<正>胆道探查致胆总管末端损伤属医源性损伤,是指由于胆道探查过程中术野显露不佳、粗暴操作或器械选择不当等因素引起的胆总管胰腺段和十二指肠壁内段的损伤,可同时伴有胰头和十二指肠的损伤。由于胆胰肠结合部的特殊解剖及毗邻关系,加之胆道末端管壁较薄且向右外侧转向,导致该部位在胆道探查时极易发生胆道及其周围脏器的医源性损伤。此种损伤多为胆道穿透伤,且损伤后不