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目的：对比分析X线平片与螺旋CT在强直性脊柱炎（AS）骶髂关节病变中临床应用价值。方法选取赣南医学院第一附属医院68例AS患者为研究对象，患者分别接受X线平片及CT诊查，对比分析两种影像学特点及诊断价值。结果 CT对Ⅰ级及Ⅱ级病变的临床检查率显著高于X线平片，差异有统计学意义（P〈0.05），而在Ⅲ级、Ⅳ级病变中两者检出率差异无统计学意义。CT在关节面模糊、关节软骨及骨侵蚀征象检测率方面明显优于X线（P＜0.01），而在关节软骨、骨硬化、关节间隙狭窄、关节融合等晚期影像学征象等方面检测率差异无统计学意义。