【摘 要】
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目的探讨椎弓根螺钉系统用于胸腰椎骨折术后出现松动、断裂的原因,并提出相应的预防对策.方法 12例胸腰椎骨折术后内固定失效病例,采用RF系统3例,AF系统9例.均未行植骨融合,A
【机 构】
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武警浙江省总队医院骨一科,浙江,嘉兴,314000
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目的探讨椎弓根螺钉系统用于胸腰椎骨折术后出现松动、断裂的原因,并提出相应的预防对策.方法 12例胸腰椎骨折术后内固定失效病例,采用RF系统3例,AF系统9例.均未行植骨融合,AF系统中未按要求安装横连结3例,术后伤椎前缘高度平均恢复至正常的85.2%.结果术后8～21个月出现棒断裂4例,螺钉断裂3例,钉帽松动5例.结论内固定物的自身问题、术者的经验欠缺及操作不规范是胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉系统松动、断裂的原因,但伤椎骨结构未能得到良好重建及术后椎间盘退变可能是其更重要的因素.因此重视内固定物的选择、加强规范操作,强调对损伤椎体及椎间盘的全面处理是预防内固定失效的有效措施.
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