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目的:探讨吗啡注入蛛网膜下腔与硬膜外腔给药剖宫术后理想的剂量和方法。方法选取ASA I或II级,足月妊娠需剖宫产妇150例,随机分成3组,采用配方为I:0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml+吗啡0.4mg行蛛网膜下腔麻醉,术后接镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml。方法II:0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml+吗啡0.2mg的行蛛网膜下腔麻醉,术后接镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml。方法III:0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml行蛛网膜下腔麻醉,术毕经硬膜外导管注入硬膜外吗啡2mg+盐水10ml为负荷量接静脉镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml。观察新生儿Apgar评分,48h内每12小时的镇痛效果及呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结果 I组镇痛效果明显优于II、III组(P<0.01)。I、II组的恶心呕吐、皮肤瘙痒高于③组(P<0.01)。三组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论配方0.5%布比卡因2ml+10%GS0.2ml+吗啡0.4mg行蛛网膜下腔麻醉后接静脉镇痛泵配方曲马多0.5g+盐水90ml,是剖宫术后镇痛理想的配方与剂量。