【摘 要】
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目的探讨血液净化治疗儿童重症过敏性紫癜(HSP)的疗效及其可能机制。方法按随机数字表法将80例重症HSP患儿分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规治疗(氢化泼尼松、氯
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目的探讨血液净化治疗儿童重症过敏性紫癜(HSP)的疗效及其可能机制。方法按随机数字表法将80例重症HSP患儿分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规治疗(氢化泼尼松、氯雷他定、西咪替丁、葡萄糖酸钙及低分子肝素钙等),疗程为2周;治疗组在常规治疗基础上给予血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗,每日1次,每次2h,共3次。观察2组患儿治疗前后的临床症状(皮疹、腹痛、消化道出血、血尿、蛋白尿、关节肿痛),并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测2组患儿治疗前后血清免疫球蛋白A(IgA)、白介素-6(IL-6)、白三烯B4(LTB4)的变化。结果治疗组患儿皮疹消退时间、腹痛/消化道出血缓解时间、关节肿痛缓解时间、血尿/蛋白尿减轻时间均明显低于对照组(P<0.05);2组患儿治疗后血清IgA、IL-6、LTB4水平均明显低于治疗前,且治疗组血清IgA、IL-6、LTB4降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论血液净化辅助治疗可明显减轻重症HSP患儿的临床症状,其机制可能与血液净化能有效地清除HSP患者体内循环免疫复合物和炎症介质有关。
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