【摘 要】
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1 临床资料患者,女,38岁,于25 d前出现腹泻,次日发现呼之不应,口吐白沫,小便失禁,四肢抽搐,至当地医院就诊,测体温38.5℃,血糖低于正常(具体不详),血清钾3.15 mmol/L,血清钠1
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1 临床资料患者,女,38岁,于25 d前出现腹泻,次日发现呼之不应,口吐白沫,小便失禁,四肢抽搐,至当地医院就诊,测体温38.5℃,血糖低于正常(具体不详),血清钾3.15 mmol/L,血清钠123.3 mmol/L,腰穿结果“正常”(具体不详),头颅CT示“脑水肿”,予“补糖、醒脑静”等治疗,后因反复肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫,于当晚转院.行脑电图示广泛异常脑电图,血常规中性粒细胞比值90.6％,发病12d后再行腰穿,测压力为90 mmH2O,脑脊液隐球菌未查见,脑脊液常规、生化、结核菌DNA均未见明显异常,血沉、抗核抗体谱、甲状腺功能正常,给予“抗炎、抗病毒、抗癫痫、激素冲击”治疗,经治疗未再出现肢体抽搐,但仍有步态不稳,近事记忆障碍,定向力、认知力低,时有烦躁,为进一步诊治收住我院.
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