论文部分内容阅读
目的:探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者伴发视网膜纤维层厚度异常的临床特征。方法:收集2016年7月至2017年12月就诊于北京天坛医院符合入组标准和排除标准的68例AD患者作为研究对象。通过光学相干体层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜纤维层(retinal nerve fibre layer,RNFL)厚度评价视功能。根据经校正年龄和性别的OCT结果标准进行分组,分为AD视功能正常组和AD视功能异常组。完成认知功能、神经精神症状及日常生活能力量表的评定。结果:AD视功能异常发生率为55%(n=38)。AD视功能正常组与AD视功能异常组的性别、年龄、起病年龄、病程、受教育水平及吸烟与否均无显著差异(P>0.05)。AD视功能异常组MMSE量表的评分低于AD视功能正常组(P<0.05);右侧平均视神经纤维层厚度变薄与MMSE量表的评分呈正相关(r=0.364,P<0.05)。AD视功能异常组MoCA量表的评分低于AD视功能正常组(P<0.05);右侧平均视神经纤维层厚度、右侧上部二分之一平均视神经纤维层厚度变薄与MoCA量表的评分呈正相关(r=0.388、r=0.397,P<0.05)。AD视功能异常组词语流畅性动物量表的评分显著低于AD视功能正常组(P<0.01);AD视功能异常组词语流畅性家庭用品量表的评分低于AD视功能正常组(P<0.05)。AD视功能异常组ADL量表的评分低于AD视功能正常组(P<0.05)。结论:AD视功能异常发生率为55%;RNFL变薄与总体认知功能和语言认知域损害有关,从而大大影响AD患者的日常生活能力。