癫痫与抗菌素之间相关性的研究进展

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癫痫是神经系统常见的慢性病之一,全球约有7000万癫痫患者,其中90%以上的患者分布在中、低等收入国家[1].我国癫痫患者近千万,癫痫患病率逐年升高,每年新发病例40 ~60万[2].癫痫不仅降低患者生活质量,且影响心理健康,使其易受社会歧视、误解.更为甚者,癫痫发作会导致患者死亡率升高.在妊娠期,癫痫患者及胎儿的不良事件风险明显增加,孕妇分娩时死亡风险也会增加11倍[3].此外,儿童和老年患者作为两特殊群体,是癫痫发病的两个高峰时期,容易并发感染性疾病.患者癫痫反复发作之际,气道分泌物增加,易引起吸入性肺炎或肺部感染.并且,感染又会加重癫痫发作,甚至诱发持续状态,形成恶性循环.故癫痫患者合并感染性疾病时,需要使用抗菌药.抗菌药是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质[4].自1943年青霉素应用于临床以来,抗菌药的种类已达数千种,在临床上常用的亦有几百种,而抗菌素对神经系统具不同的毒副作用,包括影响体内抗癫痫药物的血清水平和活性[5].而对于癫痫患者,一些抗菌药物的使用与癫痫发作有关,所以癫痫患者合并感染性疾病时,需慎重选择抗菌药种类.现将抗菌药素与癫痫的相关性作一综述,以期为癫痫患者抗菌药物的选择提供参考依据.
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