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目的:分析R-ISS分期联合“多重打击”对多发性骨髓瘤(MM)患者的预后判断价值及不同“多重打击”组合对患者预后的影响.方法:选取并回顾性分析2013年4月至2019年10月新疆维吾尔自治区人民医院血液科收治的初诊MM患者220例,所有患者均经过FISH检测.比较R-ISS分期联合“多重打击”以及不同“多重打击”组合对预后的影响.结果:R-ISS Ⅱ和Ⅲ期中,“多重打击”患者的中位无进展生存(PFS)时间、总生存(OS)时间和持续缓解(DOR)时间均短于无高危细胞遗传学异常(HRCA)和仅包含一种HRCA的患者(P＜0.05),而TTR(达到反应时间)明显延长(P＜0.05).不同“多重打击”组合中,1q21+合并del(17p)、1q21+合并t(14;16)及lq21+合并t(4;14)3种“双打击”组合之间,1q21+合并del(17p)患者的预后最差.结论:不同“多重打击”组合的患者预后不同.R-ISS分期与“多重打击”相结合更有利于精准判断MM患者预后.