【摘 要】
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目的:探讨在他汀类药物应用基础上短期内使用依洛尤单抗能否降低急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主不良心血管事件(MACEs)的发生风险.方法:回顾性分
【机 构】
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同济大学附属第十人民医院心内科 上海,200072;天津市胸科医院心内科
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目的:探讨在他汀类药物应用基础上短期内使用依洛尤单抗能否降低急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主不良心血管事件(MACEs)的发生风险.方法:回顾性分析2019年1月—2019年10月于同济大学附属第十人民医院CCU收治的128例ACS患者为研究对象,根据是否使用依洛尤单抗分为试验组(41例)和对照组(87例),收集并比较两组患者人口统计学信息、实验室检查、基本临床信息、超声心动图结果、冠状动脉造影结果、基线血脂水平和PCI术后1个月血脂水平.对所有患者进行6个月随访,比较两组患者6个月MACEs发生情况,采用Kaplan-Meier生存分析法比较两组患者6个月随访期间MACEs和再发心肌梗死累积发生率.结果:试验组患者PCI术后1个月低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于对照组0.83(0.54,1.54)mmol/L∶ 1.71(0.98,2.30)mmol/L,P=0.004].经过6个月随访,试验组5例(12.2％)发生MACEs,对照组13例(14.9％)发生MACEs.两组患者在MACEs、死亡、卒中、靶血管再灌注等方面差异无统计学意义(P＞0.05);其中试验组再发心肌梗死0例.对照组再发心肌梗死9例(10.3％),差异有统计学意义(P = 0.027).Kaplan-Meier生存分析显示两组患者累积再发心肌梗死发生率差异有统计学意义(Log-Rank检验P = 0.039).结论:ACS患者在他汀类药物应用基础上短期内使用依洛尤单抗能有效地降低LDL-C水平,同时能降低ACS患者PCI术后6个月再发心肌梗死风险.
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