药物流产在带器妊娠中运用的临床观察

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目的:观察药物流产在带器宫内早孕中运用的有效性和可行性。方法:1.观察对象:2007年1月-2014年12月8年间来我站药物流产的健康育龄妇女随机选择46例,为对照组。带器妊娠早孕药物流产的育龄妇女46例为观察组,观察组对象均符合以下条件条件:(1)B超检查为有尾丝的宫内节育器下移,下移的节育器上缘距孕囊下缘≥1.0c m。(2)妇科检查宫颈口处均可见节育器尾丝。两组对象均停经≤49天,B超检查确诊为宫内早孕,且孕囊直径≤2.0c m;无异常阴道出血等先兆流产表现;既往月经规律,近三个月内未曾服用任何甾体类药物。妇科检查无滴虫、霉菌,血常规检查正常。2.用药方法:两组对象的服药方法相同,即米非司酮:上午8点50m g口服,晚上8点25m g口服,共两天。第3天上午8点到我站空腹顿服米索前列醇0.6m g (3片).观察组在服用米索前列醇后即在B超指示下,按手术常规用取环器取出已下移的宫内节育器,未影响宫内的孕囊结构,留站观察6小时,记录阴道出血量、孕囊排出等情况。3.观察内容:观察两组对象的阴道出血时间、大于月经量的出血天数、转经时间、刮宫率和完全流产率。结果:节育器下移带器宫内妊娠后行药物流产的对象,其阴道出血时间、大于月经量的出血天数、转经时间、刮宫率和完全流产率与对照组相比,均P>0.05差异无统计学意义。结论:节育器下移带器宫内妊娠后行药物流产并不降低药物流产的成功率,药物流产的副作用也未增加。对节育器下移带器妊娠育龄妇女,要求药物流产,无其它禁忌症的可行药物流产。
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