MR扩散加权成像评价肝脏泡状棘球蚴病生物学活性的价值

• 作 者: 王静 丁爽 刘文亚 蒋铁民 陈宏 刘丛学 温浩
• 机 构: 830054 乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院影像中心,830054 乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院影像中心,830054 乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院影像中心,830054 乌鲁木齐，新
• 出 处: 中华放射学杂志
• 发表日期: 2015年49期
• 关键词: 棘球蚴病 肝 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机

目的

探讨DWI评价肝脏泡状棘球蚴病(HAE)生物学活性的价值。

方法

回顾性分析经手术病理证实为HAE且同时行MR DWI和PET-CT检查的8例患者资料。分别观察DWI和PET-CT表现，并根据DWI和PET-CT结果对HAE病灶的活性进行定性评估。对DWI和PET-CT结果进行两个等级（秩）变量间的一致性分析，计算Kappa值。

结果

8例HAE患者共检出16个病灶，其中HAE病灶14个，囊性包虫病灶2个。(1)DWI表现：14个HAE中，9个最大径≥2 cm，其中8个HAE病灶边缘可见高信号带，分布在病灶与正常肝组织交界区，1个经药物治疗后病灶可见周边断续稍高信号带；5例最大径<2 cm病灶表现为结节状高信号区。2个囊性包虫病灶在DWI上为等或稍低信号。(2)PET-CT表现：14个HAE病灶中，13个显示¹⁸F脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)呈不同程度摄取，其中8个最大径≥2 cm的病灶表现为病灶中央充盈缺损，在病灶与正常肝实质交界区出现¹⁸F-FDG高浓聚区；5个最大径<2 cm的病灶表现为结节状¹⁸F-FDG摄取。2个囊性包虫在PET-CT中无明显¹⁸F-FDG摄取，表现为肝脏内及脾门区局限性充盈缺损。DWI和PET-CT对病灶活性评估的一致性好(Kappa=0.880，P= 0.006)。

结论

DWI可以较好地在体反映HAE的生物学活性。