中药疏肝健脾止痢方治疗溃疡性结肠炎患者的临床作用

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目的:探讨中药疏肝健脾止痢方与5-氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效.方法:随机将140例溃疡性结肠炎患者均分为实验组和对照组,两组患者均给予常规营养支持、局部灌肠用药和饮食治疗,实验组采取中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗,对照组采取5-氨基水杨酸治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状及肿瘤坏死因子-(tumor necrosis factor-,TNF-)水平变化情况.结果:实验组治疗显效率(52.86%vs 32.86%)及总有效率(94.29%vs 71.43%)均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗后便次(0.75±0.31 vs 3.78±1.89,1.96±0.88 vs 3.79±1.76)、便质稀薄(1.31±0.19vs 3.97±0.71,2.32±1.09 vs 3.87±1.79)、黏液血便(1.49±0.60 vs 3.16±1.42,2.36±0.22vs 3.18±1.66)以及腹痛(1.33±0.69 vs 3.21±0.85,2.19±0.78 vs 3.12±1.30)临床症状较治疗前均明显改善,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后实验组各临床症状改善情况均明显优于对照组(0.75±0.31 vs 1.96±0.88,1.31±0.19 vs 2.32±1.09;1.49±0.60 vs 2.36±0.22,1.33±0.69vs 2.19±0.78),差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗后TNF-水平均明显降低(15.37 ng/L±4.56 ng/Lvs 30.86 ng/L±4.27 ng/L、23.35 ng/L±3.37 ng/L vs 31.08ng/L±3.57 ng/L,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后实验组TNF-水平明显低于对照组(15.37 ng/L±4.56 ng/Lvs 23.35 ng/L±3.37 ng/L),差异具有显著性(P<0.05);所有患者均获得3 mo电话随访,仅对照组9例患者出现不同程度腹泻,实验组并未发生不良反应,两组患者治疗后均未复发.结论:中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,安全性高,有助于降低患者血清TNF-水平,临床应用和推广价值较高.
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