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目的:探讨医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)在ICU轮转护士实境培训考核中的应用与效果。方法:成立FMEA团队,对ICU轮转护士实境培训考核过程进行失效风险评估及失效模式分析,完善制定改进方案并实施。结果:在ICU轮转护士实境培训考核过程中使用持续质量改进措施后,其实境考核成绩、"优良"等次获得率、急救技能成绩明显提升(P<0.05)。病人护理、管道护理、安全管理、护理文件书写、感染控制等5个方面的护理质量检查得分"优秀"获得率明显提升(P<0.05)。结论:应用医疗失效模式与效应分析完善ICU轮转护士实境培训考核方案并实施,可以提高ICU轮转护士实境培训考核实效及临床工作能力和护理质量。