【摘 要】
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目的 探讨经尿道内镜黏膜下剥离术(BT﹣ESD )治疗非肌层浸润性膀胱癌(NM IBC )的有效性和安全性,以及影响BT﹣ESD疗效的因素. 方法 收集我院2013年11月至2019年6月行BT﹣ESD治疗的
【机 构】
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陕西省人民医院泌尿外科,西安,710061
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目的 探讨经尿道内镜黏膜下剥离术(BT﹣ESD )治疗非肌层浸润性膀胱癌(NM IBC )的有效性和安全性,以及影响BT﹣ESD疗效的因素. 方法 收集我院2013年11月至2019年6月行BT﹣ESD治疗的膀胱肿瘤患者150例,通过分析患者一般状况、肿瘤特征、术中状况、术后随访和复发情况等指标,利用卡方检验及 t检验方法分析BT﹣ESD的疗效和安全性,并找出影响BT﹣ESD疗效的因素. 结果 截止2019年6月我院共完成BT﹣ESD手术161例,将术后病理证实为Ta／T1 的150例患者纳入研究,其中男112例,女38例.切缘阴性切除率为99.3%(149／150) ,术中膀胱穿孔1例,术后出血3例,无手术死亡病例.单因素分析结果显示,肿瘤直径( P＝0.032)及肿瘤病理分级(P＝0.025)与肿瘤复发密切相关.截止2019年6月,BT﹣ESD术后累计无复发生存率为71.89%(最长随访时间63.08个月,平均随访时间34.63个月) ,其中随访满1 、2 、3 、4和5年患者的无复发生存率为91.73%(122／133例) 、88.18%(97／110例) 、79.35%(73／92例) 、67.50%(27／40例)和72.40%(12／17例) . 结论 本单中心回顾性研究证实BT﹣ESD治疗NMIBC安全、有效,可显著降低患者术后复发率.
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