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目的 评估医院门诊医保患者使用抗生素的合理性。方法 选择2003—2005年每年1月使用抗生素的医保处方加以统计分析。结果 医保患者使用抗生素的比例逐年增加,针剂抗生素的使用在2005年已超过片剂;头孢菌素类药物的使用有下降趋势,而喹诺酮类和大环内酯类药物则大幅提高,2005年度其增长率分别为52.8%和109.2%;使用抗生素分布比例最多的科室一直是急诊科。结论 门诊医保患者抗生素的使用基本合理,但也存在着一些不合理现象,应有目的地对临床科室使用的部分抗生素品种进行干预和控制。