【摘 要】
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目的 探讨三维超声心动图在卵圆孔未闭封堵术中的应用价值和意义.方法 对52例卵圆孔未闭患者利用经食管实时三维超声心动图(3D-TEE)进行术前筛查、术中监测和术后评价疗效,并
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院超声心动一部
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目的 探讨三维超声心动图在卵圆孔未闭封堵术中的应用价值和意义.方法 对52例卵圆孔未闭患者利用经食管实时三维超声心动图(3D-TEE)进行术前筛查、术中监测和术后评价疗效,并与经胸超声心动图(TTE)进行比较.结果 52例卵圆孔未闭患者中,二维TTE诊断卵圆孔未闭者42例(80.8％),为通过彩色多普勒血流显像检查发现过隔血流而间接诊断.3D-TEE诊断卵圆孔未闭者52例,准确率达100％.52例患者中46例彩色多普勒显示为左向有分流,仅6例彩色多普勒显示为右向左分流.根据3D-TEE所显示的卵圆孔解剖形态结构,52例患者中Ⅰ型39例(75.0％),Ⅱ型6例(1 1.5％),Ⅲ型4例(7.7％),Ⅳ型3例(5.8％).术后24 h复查超声心动图,封堵器显示位置正常,塑形良好封堵器与房间隔贴合紧密,房间隔水平未见残余分流.术后1、3及6个月后复查,封堵器形态良好,未见脱落,房间隔水平未见残余分流,所有患者临床均无脑卒中事件发生.结论 3D-TEE在卵圆孔未闭介入封堵中提供了大量重要信息,在术前病例筛选、术中引导、术后随访等方面具有十分重要的意义.
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