【摘 要】
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目的:系统评价口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔分别治疗妊娠期高血压急症的有效性及安全性。方法:通过检索数据库,搜集口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔分别治疗妊娠期高血压
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院临床药学科
【基金项目】
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国家自然科学基金-地区科研基金项目(No.81360108、No.81560252);云南省医疗卫生单位内设研究机构建设计划基金资助项目(No.2017NS070);云南省高层次卫生计生技术人才培养专项经费资助(No.L201614)
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目的:系统评价口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔分别治疗妊娠期高血压急症的有效性及安全性。方法:通过检索数据库,搜集口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔分别治疗妊娠期高血压急症的相关随机对照试验,根据Cochrane系统评价方法对纳入的研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行文献荟萃(Meta)分析。结果:纳入7个随机对照试验,共480例患者。Meta分析结果显示,与静脉注射拉贝洛尔组患者比较,口服硝苯地平组患者达到目标血压所需时间明显更短,差异有统计学意义(MD=-12.12,95%CI=-20.25~-3.99,P=0.003);2组患者达到目标血压所用治疗剂量与初始剂量比值的差异无统计学意义(MD=-0.51,95%CI=-1.08~0.05,P=0.07)。安全性方面,两组围产期妇女不良反应发生率(OR=0.98,95%CI=0.27~3.50,P=0.97)、5 min Apgar评分<7分的新生儿数(OR=0.42,95%CI=0.14~1.25,P=0.12)及重症监护住院新生儿数(OR=0.74,95%CI=0.43~1.29,P=0.29)比较,差异均无统计学意义。结论:口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔都可以用于治疗妊娠期高血压急症,口服硝苯地平达到目标血压需要的时间更少,但仍需要更多设计严格的大样本随机对照研究为临床提供更可靠的证据。
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