黄芪熟黄散瘀方联合维格列汀与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效及对患者血糖和肾功能水平的影响

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目的:观察黄芪熟黄散瘀方联合维格列汀与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病及对患者C反应蛋白(CRP)、24 h尿微量白蛋白排泄率(24 h UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响.方法:选取早期糖尿病肾病患者128例,采用随机数字表法分为两组.对照组给予维格列汀联合缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪熟黄散瘀方联合治疗.统计两组总有效率,记录两组中医证候积分的水平,检测两组血糖相关指标、肾功能指标及热休克蛋白72(HSP72)、CRP、几丁质酶1(CHIT1)的差异.结果:观察组连续治疗8周后总有效率为90.63%,高于对照组的76.56%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组的空腹血糖(FBG)、HbA1c、24 h平均血糖(24 h MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)下降,且观察组治疗后血糖相关指标较对照组低(均P<0.05).与治疗前比较,两组的HSP72、CRP、CHIT1下降,且观察组治疗后HSP72、CRP、CHIT1较对照组低(均P<0.05).与治疗前比较,两组的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、UAER下降,且观察组治疗后肾功能指标较对照组低(均P<0.05).与治疗前比较,两组的中医证候积分下降,且观察组的中医证候积分较对照组低(P<0.05).结论:黄芪熟黄散瘀方联合维格列汀与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可降低HSP72、CRP、CHIT1的表达,减轻症状,控制血糖,保护肾脏功能.
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