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心肌细胞和血管内皮细胞都有合成醛固酮的能力，特别是在病理状态下，醛固酮合成明显增多。醛固酮对心脏的作用主要是诱导心肌纤维化，进而产生泵衰竭和心律失常，它还可以诱导冠状动脉周围的血管炎症，导致血管纤维化和冠状动脉功能异常。研究证实，抗醛固酮治疗能防止血管纤维化，并对心力衰竭和心肌梗死后左室功能障碍有益。