重度脑外伤患者床旁胃镜下放置空肠管的应用及护理体会

• 作 者: 杨清 徐道妙 曹岚
• 机 构: 中南大学湘雅医院重症医学科
• 出 处: 医学临床研究
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 危重病 脑损伤/护理 肠道营养/方法 胃镜检查

重度脑外伤患者存在能量消耗的增加以及蛋白代谢的异常，导致免疫功能下降。加强营养及代谢支持治疗，可以纠正患者代谢紊乱，增加患者免疫功能，减少感染等并发症的发生，从而改善患者的预后，降低死亡率［1，2］。肠内营养可保护肠黏膜屏障功能，降低患者感染尤其是肺部感染的发生，是重度脑外伤患者首选的营养途径。重度脑外伤患者由于中枢受损、使用镇静剂等原因，导致胃动力下降。因此，幽门前营养途径往往导致患者反流、误吸的风险增加，从而增加患者肺部感染的发生。研究表明，幽门后营养途径可减少重度脑外伤患者肺部感染的发生［3］。本院自2012年3月至2013年6月已有150例重度脑外伤患者在床旁胃镜引导下放置空肠管，均取得了良好效果，现报道如下。