【摘 要】
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目的 对比完全腹腔镜根治性全胃切除术(TLTG)与腹腔镜辅助根治性全胃切除术(LATG)对胃癌病人术后康复、外周血细胞表面程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)表达的影响.方法 拟行全胃
【机 构】
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222000 江苏省连云港市第二人民医院普外科;222000 江苏省连云港市第二人民医院急诊外科;辽宁省大连医科大学附属第一医院普外科
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目的 对比完全腹腔镜根治性全胃切除术(TLTG)与腹腔镜辅助根治性全胃切除术(LATG)对胃癌病人术后康复、外周血细胞表面程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)表达的影响.方法 拟行全胃切除术的病人108例,随机分为TLTG组和LATG组,每组各54例.比较两组术中情况、术后康复,手术前后外周血T淋巴细胞亚群及不同分化病人细胞表面程序性死亡蛋白1(PD-1)及PD-L1.结果 两组淋巴结清扫数、术中出血量、食管空肠吻合、总手术时间、下地活动时间、CD8+、细胞表面PD-1比较差异无统计意义(P＞0.05).与LATG组比较,TLTG组切口长度、镇痛时间、排气时间、进流(软)食时间、术后住院时间,总的、高、中低分化细胞表面PD-L1表达,并发症减少,T淋巴细胞亚群增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与LATG比较比,TLTG治疗胃癌疼痛小、康复快,T淋巴细胞亚群及PD-L1表达低,应激反应或免疫抑制轻.
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