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1临床资料 患者女,20岁,学生。因“咯血1个月”,于2009年1月以“咯血待查”入同济大学附属上海市肺科医院。2008年12月9日,患者于无明显诱因下出现间歇性单咳,阵发性加剧1d,伴咯血,为鲜红色血液,可见血凝块,未见胃内容物,共4~5口,量约20mL,无发热、胸痛、心悸、气促、胸闷、腹痛、腹泻、少尿等不适。于当地医院就诊,予止血药物后病情仍有反复。胸部CT片示,双肺多发小结节,以上肺为主(图1A,见插页)。