【摘 要】
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目的 探讨血浆中可溶性CD22(soluble CD22,sCD22)在阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)中的变化特点及其与认知水平的相关性.方法 纳入41例痴呆期AD患者、38例临床前期AD患者,从接受腰椎麻醉手术的泌尿系统疾病(包括前列腺增生、肾积水、肾结石)患者中纳入50例认知正常且脑脊液β淀粉样蛋白(Aβ)阴性的个体作为认知正常对照.AD诊断采用NIA-AA标准.脑内Aβ水平采用匹兹堡复合物(Pittsburgh compound B,PIB)-PET或脑脊液ELISA检测,
【机 构】
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400042 陆军军医大学大坪医院神经内科衰老与脑疾病重庆市重点实验室;857000 陆军军医大学新桥医院日喀则分院
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目的 探讨血浆中可溶性CD22(soluble CD22,sCD22)在阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)中的变化特点及其与认知水平的相关性.方法 纳入41例痴呆期AD患者、38例临床前期AD患者,从接受腰椎麻醉手术的泌尿系统疾病(包括前列腺增生、肾积水、肾结石)患者中纳入50例认知正常且脑脊液β淀粉样蛋白(Aβ)阴性的个体作为认知正常对照.AD诊断采用NIA-AA标准.脑内Aβ水平采用匹兹堡复合物(Pittsburgh compound B,PIB)-PET或脑脊液ELISA检测,血浆sCD22水平采用ELISA检测.采用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)检测各组患者的认知功能,对有认知障碍者进一步采用成套神经心理量表检测评估.分析各组间血浆sCD22水平的差异及其与认知功能评分的相关性.结果 痴呆期AD组MMSE评分显著低于临床前期AD组〔15(12,19)比26.5(25,28.75),P<0.001〕及认知功能正常对照组〔15(12,19)比28(26,29),P<0.001〕;与认知正常对照组相比,临床前期AD组血浆sCD22水平〔(1562.8±627.15)pg/mL比(1309.95±672.96)pg/mL,P=0.040〕显著增高,痴呆期AD组血浆sCD22水平〔(1875.81±555.84)pg/mL比(1309.95±672.96)pg/mL,P<0.001〕进一步增高,且痴呆期AD组血浆sCD22水平显著高于临床前期AD组〔(1875.81±555.84)pg/mL比(1562.8±627.15)pg/mL,P=0.028〕.APOEε4携带者血浆sCD22水平高于非APOEε4携带者〔(1749.93±685.16)pg/mL比(1456.33±639.96)pg/mL;t=2.399,P=0.018〕,女性血浆sCD22水平高于男性〔(1733.09±645.18)pg/mL比(1479.49±665.60)pg/mL;t=-1.990,P=0.049〕.血浆sCD22水平在总体研究对象(r=-0.347,P<0.001)和Aβ阳性对象(r=-0.431,P<0.001)中与MMSE评分呈负相关.结论 AD患者中血浆sCD22水平升高并与认知水平相关,提示CD22可能参与AD的发生.sCD22可能是AD的标志物和干预靶点.
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血管性认知障碍(VCI)是一种由脑血管病及其危险因素引起的从轻度认知障碍到痴呆的一系列综合征,其给家庭和社会带来了十分沉重的负担.近些年影像学技术迅速发展,使我们对VCI的发病机制及病理改变认识逐渐深入,同时也为VCI的早期防控策略提供了依据.本文对VCI及相关的神经影像学研究进展及影像学技术临床应用,特别是脑小血管病以及弥散张量成像、静息态功能磁共振成像、脑磁图研究进展及临床应用等方面进行探讨,期望能有助于临床对VCI的病理生理学机制更好的认识与理解.
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统退行性疾病.其中睡眠障碍不仅是AD患者常见的临床表现,而且也是AD发生与进展的重要危险因素之一.AD患者睡眠障碍的主要类型包括失眠、日间过度嗜睡、睡眠呼吸障碍及日落综合征等.睡眠障碍与AD之间似乎存在双向关系,其机制与AD脑内病理蛋白沉积、昼夜节律紊乱、神经递质系统失衡等有关.目前AD尚无有效干预靶点,而睡眠障碍作为AD的可控危险因素,早期、正确的治疗睡眠障碍有助于延缓AD的疾病进
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视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一种主要累及青壮年人群,高复发、高致残性中枢神经系统炎性脱髓鞘病,其发病机制主要与水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)抗体相关,需要早诊断及长期预防复发治疗.随着我国《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南》(2016版)的颁布,NMOSD的正确诊疗率显著提高.2020年发布了基于住院登记信息的流行病学数据;同时国际上完成了多项针对AQP4-IgG阳性NMOSD的RCT研究,均取
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目的 探讨帕金森病(Parkinson\'s disease,PD)患者的睡眠障碍与抑郁、焦虑和生活质量的相关性.方法 连续入组2019年3～6月北京医院神经内科门诊就诊的100例PD患者,采用帕金森病睡眠量表第二版(PDSS-2)、贝克抑郁量表(BDI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、8项帕金森病调查表(PDQ-8)分别调查PD患者睡眠质量、抑郁焦虑情绪及生活质量,分析PD患者睡眠障碍与抑郁、焦虑及生活质量的相关性.结果 PD患者睡眠障碍发生率为46％(46/100),女性患者睡眠障碍发生率显著
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