腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤16例原因分析及处理

• 作 者: 张毅 陈榕 谢中华
• 机 构: 益阳沅江市人民医院,湖南沅江,413100
• 出 处: 中外健康文摘
• 发表日期: 2010年35期
• 关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆道损伤产生的原因、预防方法及处理措施.总结腹腔镜胆囊切除术致胆道损伤的临床经验和教训.方法 回顾分析本院16例LC术致胆管损伤的相关临床资料.结果 LC致胆道损伤临床上以肝总管和胆总管部分切除的损伤类型(III型)为多见(占82.4%),胆囊切除时胆囊三角区解剖不清是医源性胆道损伤发生的主要原因(占57.4%).胆道重建和通畅引流胆汁以及正确处理胆漏是主要的补救措施.结论 重视胆囊三角区病理改变和解剖变异,及时中转开腹是避免或减少胆道损伤的必要措施.胆管损伤处理应根据胆管损伤原因、类型,采取正确的处理方法.