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患者 男，59岁。主因“反复头晕半年，加重14d并伴发作性晕厥”于2008年4月就诊于中山大学附属第一医院神经内科。该患者半年来常感头晕、脑胀，注意力不集中，伴有双下肢乏力。但因不影响日常生活，故未去医院就诊。入院前14d，患者在转身时突然出现晕厥，面色苍白，出冷汗，伴视物模糊。无头痛及恶心、呕吐。意识清楚，无耳鸣、耳痛及听力下降，无肢体麻木、抽搐。约2min后自行缓解。此后症状反复发作，多发生于头颈转动或体位改变时，伴左上肢活动后无力。1～2d发作1次，每次持续时间1～15min，休息后好转。个人史：