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患者女,46岁,因"头晕4个月,行走不稳2个月,加重10天"就诊。神经系统査体:左侧眼睑下垂,双眼水平运动受限;双侧指鼻欠稳准,双侧轮替试验笨拙。实验室检查:脑脊液免疫球蛋白(IgG)合成率9.0 mg/24 h(正常参考值〈7.0 mg/24 h),血脑屏障通透性11.8×10^-3(正常参考值〈5.0×10^-3),血髓鞘碱性蛋白4.22μg/L(正常参考值〈2.5μg/L)。