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目的 对大连市高校结核病疫情特征进行分析,为今后高校结核病防治措施调整提供依据.方法 2010-2014年,大连市开展了高校新生结核病健康体检、密切接触者筛查、结核潜伏感染者预防性治疗等工作.通过观察2010-2014年5年来高校新生结核病患病率及在校学生的结核病发病率趋势变化,对大连市高校结核病流行状况进行评估.采用趋势性卡方检验,评价疫情的趋势性变化,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2010-2014年,大连市高校入学新生结核病患病率依次为:73.4/10万(34/46 290)、53.9/10万(27/50 050)、66.0/10万(35/53 030)、96.3/10万(52/53 986)和75.4/10万(41/54 383),在趋势变化上无统计学意义(x2趋势=0.028,P＞0.05);PPD强阳性率依次为:5.2％(2428/46 290)、7.8％(3925/50 050)、7.5％(3953/53 030)、6.0％(3243/53 986)和5.8％(3134/54 383),PPD强阳性率在趋势变化上无统计学意义(x2趋=1.301,P＞0.05).2010-2014年高校结核病发病率依次为54.9/10万(154/280 399)、55.1/10万(161/291 974)、43.1/10万(130/301 307)、41.9/10万(132/314 708)和44.7/10万(146/326 326),发病率在趋势变化上无统计学意义(x2趋势=2.648,P＞0.05).涂阳肺结核发病率依次为7.1/10万(20/280 399)、9.9/10万(29/291 974)、3.7/10万(11/301 307)、5.4/10万(17/314 708)和5.2/10万(17/326 326),在趋势变化上无统计学意义(x2趋势=1.232,P＞0.05).2011-2014年通过密切接触者筛查共发现80例肺结核患者,检出率为228.3/10万(80/35 042),显著高于新生体检[73.3/10万(189/257 739)]的检出率(x2=77.537,P＜0.05).将结核病发病根据传播关系分为散发和聚集性续发,分别统计各自发病率,2010-2014年散发发病率依次为49.9/10万(140/280 399)、47.3/10万(138/291 974)、41.8/10万(126/301 307)、35.6/10万(112/314 708)和34.6/10万(113/326 326),呈显著的递降趋势(x2趋势=3.838,P＜0.05);而聚集性续发发病率依次为5.0/10万(14/280 399)、7.9/10万(23/291 974)、1.3/10万(4/301 307)、6.4/10万(20/314 708)和10.1/10万(33/326 326)(x2趋势=0.695,P＞0.05),呈波动性,且与总体发病率波动趋势基本吻合.结论 大连市学校结核病防控工作取得一些进展;但在聚集性患者防控方面仍面临严峻挑战,需要创新策略.