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背景:制约肱骨远段骨折治疗及内固定物、假体设计和改进的一个重要因素是该部位的解剖学形态,肱骨远段解剖学参数的测定对肱骨远段畸形矫正、内固定物固定和假体置换时有较大的应用意义.目的:测量肱骨远端相关角度及肱骨远端相关结构宽度或深度相关17项解剖学指标,验证其与内固定物及假体置入和骨的适配性,验证其特点与内固定物及假体力学性能的关系.设计:重复测量,对比观察.单位:江苏省南通大学附属医院.材料:实验于2005-10/2006-02在江苏省南通大学附属医院创伤研究室完成,随机抽取成人54对防腐尸体肱骨标本(由南通大学医学院人体解剖教研室提供),肘关节畸形、退行性病变者给予排除,其中男30对、女24对.方法:剔除所有肱骨标本附着的软组织,利用游标卡尺(精度0.01 mm,上海量具刃具厂生产)、分规、量角器对肱骨远端数项解剖学指标进行测量.①肱骨远端相关角度的测量:测量的项目包括肱骨远端前倾角、肱骨滑车外旋角、肱骨小头前倾角、肱骨滑车前倾角、肱骨髁体角、肱骨内外髁中心连线内旋角.②肱骨远端相关结构宽度或深度测量:测量项目包括肱骨滑车前端横径、肱骨滑车下端横径、肱骨滑车矢状径、内上髁至外上髁最大宽度、滑车最内侧缘至小头最外侧缘宽度、鹰嘴窝宽度、鹰嘴窝深度、内上髁宽度、尺神经沟深度、肱骨小头宽度、肱骨小头矢径等.主要观察指标:肱骨远端相关角度及肱骨远端相关结构宽度或深度测量结果.结果:①肱骨远端相关角度:男、女性肱骨远端前倾角分别是(35.62±5.21)°,(36.22±5.29)°,肱骨滑车外旋角分别是(5.22±1.15)°,(5.46±1.33)°,肱骨小头前倾角分别为(48.35±8.78)°,(49.65±9.12)°,肱骨滑车前倾角分别为(33.08±7.15)°,(34.45±7.52)°,肱骨髁体角分别为(80.12±5.22)°,(80.17±5.45)°,肱骨内外髁中心连线内旋角分别为(3.14±0.62)o,(3.32±0.68)°,男女之间的测量数据无显著差别(P＞0.05).②肱骨远端相关结构宽度或深度:本组标本中,男、女性肱骨滑车前端横径分别为(21.40±4.21),(21.12±4.34)mm,肱骨滑车下端横径分别为(23.54±4.52),(23.31±4.43)mm,肱骨滑车矢径分别是(23.91±4.85),(23.55±4.63)mm,内上髁至外上髁最大宽度分别是(58.23±6.44),(55.32±6.55)mm,滑车最内侧缘至小头最外侧缘宽度分别是(45.36±5.21),(42.15±5.03)mm,鹰嘴窝宽度分别是(24.56±4.25),(25.34±4.42)mm,鹰嘴窝深度分别是(13.43±2.52),(12.95±2.13)mm,内上髁宽度分别是(14.35±3.32),(13.02±2.96)mm,尺神经沟深度分别是(8.53±2.96),(7.90±2.54)mm,肱骨小头宽度分别是(18.05±2.87),(16.51±2.75)mm,肱骨小头矢径分别是(19.59±3.84),(19.12±3.55)mm.男女之间肱骨远端相关结构宽度或深度的测量数据差异无显著性意义(P＞0.05).结论:进行肱骨远段内固定物置入和假体置换以及畸形矫正时,要适合肱骨远端各项解剖参数,以期肘关节功能有良好恢复.