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铁路是国家建设的大动脉。铁路工程局担负着新建、改建、扩建铁路的施工任务。铁路工程局是主要负责修建铁路工程的施工单位，特点是：队伍分散，流动性大，施工人员主要是工人和民工，大都来自农村，文化素质较低，卫生习惯较差，且大部分集中居住在工棚或出租房中。部分工程项目所在地是经济欠发达地区，自然条件较恶劣，医疗卫生条件较差。因此，铁路工程局目前面临的主要卫生问题是：工伤事故、尘肺等职业病时有发生；职工和民工容易受到当地地方病和传染病的威胁；生活、生产用水采用当地山溪水、河水或自打井水，部分水样微生物和矿物质含量超标，水质达不到国家卫生标准；工地食堂条件设施较简陋，食品卫生状况令人担忧；工棚内外环境卫生和厕所卫生较差等等。rn 铁路卫生防疫站是组织、管理和执行铁路卫生防疫工作的专业单位，基本任务是：不断改善铁路劳动、环境、生活和交通卫生工作，积极预防传染病、职业病和多发病，维护和增进职工和家属的身体健康，并为旅客创造一个舒适的旅行环境，保证完成铁路运输生产任务。rn 要解决存在的卫生问题，铁路工程局工地卫生工作的重点是：做好劳动保护，降低工伤事故和职业病的发病率，做好食品卫生、饮用水卫生和环境卫生，预防传染病、地方病和集体性食物中毒的发生。rn 开展铁路施工工地卫生工作策略包括：rn 1.搞好施工前卫生学调查。在施工队伍上马前，卫生防疫人员先期抵达施工地区，对当地自然条件、水源、主要传染病和地方病、文教卫生情况和施工概况进行调查，然后提出卫生防疫措施。rn 2.寻求各级领导的重视和支持。将施工调查报告提交局有关部门，以期引起各级领导对卫生工作的重视；其次是积极主动地为工地出主意、想办法，同有关领导一起商讨工地存在的主要卫生与健康问题，制定出工地卫生工作计划并参与工作；充分利用与工地领导建立起来的良好人际关系，进一步将卫生防疫工作融入日常管理工作之中。rn 3.创建良好的工地卫生环境，结合工地爱国卫生运动，创建一个良好的工地卫生环境。rn 4.用各种可行的形式对职工和民工开展健康知识教育。rn 5.调整医务人员服务方向。各工地根据需要设立了医务室，医务人员除定期下现场巡诊外，还要做好健康教育，做好食堂和饮用水卫生管理。rn 6.局、处卫生防疫部门定期派人下工地进行隧道尘毒、食堂、生活饮用水的监督监测指导工作，同时定期组织职工体检。rn 7.加强工地医务人员的培训。工地上的医务人员常常身兼数职，获得新信息和培训的机会也较少，要加强培训就显得比较重要。