【摘 要】
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目的 探讨颈椎脊髓损伤机械通气(MV)患者留置鼻肠管进行幽门后肠内营养(EN)的疗效.方法 选择2018年9月至2020年9月中国人民解放军海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科(ICU)收治的70例围手术期进行MV治疗的颈椎脊髓损伤患者,通过随机数字表法分经鼻肠管饲养EN组(研究组)和经鼻胃管饲养EN组(对照组),其中4例退出,最终将研究组35例和对照组31例纳入研究.分别于治疗前和治疗后3 d、7 d以及出院前观察并比较尿素氮(BUN)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)的水平,
【机 构】
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中国人民解放军海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科,上海 200003
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目的 探讨颈椎脊髓损伤机械通气(MV)患者留置鼻肠管进行幽门后肠内营养(EN)的疗效.方法 选择2018年9月至2020年9月中国人民解放军海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科(ICU)收治的70例围手术期进行MV治疗的颈椎脊髓损伤患者,通过随机数字表法分经鼻肠管饲养EN组(研究组)和经鼻胃管饲养EN组(对照组),其中4例退出,最终将研究组35例和对照组31例纳入研究.分别于治疗前和治疗后3 d、7 d以及出院前观察并比较尿素氮(BUN)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)的水平,MV时间和ICU住院时间,以及反流、腹胀等并发症的发生率.结果 研究组在出院前PA水平明显高于对照组[(339.2±105.7)mg/L比(286.5±86.5)mg/L](P0.05).研究组较对照组MV时间缩短[3.0(2.0,8.0)d比6.0(3.0,11.0)d],腹胀发生率降低[14.3％(5/35)比35.5％(11/31)],住院时间缩短[9.0(8.0,12.0)d比12.0(9.0,15.5)d],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎脊髓损伤患者采用鼻肠管进行EN治疗可改善患者营养情况,缩短MV时间和住院时间,减少胃肠并发症发生率.
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