【摘 要】
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目的 比较131Cs,125I和103Pd粒子组织问永久性植入治疗前列腺癌剂量学特性.方法 随机选择25例曾接受125I粒子永久性植入早期(T1-T2c期)前列腺癌患者,使用Prowess Brachytherp
【机 构】
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北京大学第三医院肿瘤中心放疗科,100083中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科,100021;
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目的 比较131Cs,125I和103Pd粒子组织问永久性植入治疗前列腺癌剂量学特性.方法 随机选择25例曾接受125I粒子永久性植入早期(T1-T2c期)前列腺癌患者,使用Prowess Brachytherpay 3.1粒子植入治疗计划系统重新设计3种粒子植入计划.经直肠超声采集横断面图像上勾画前列腺、尿道前列腺段和直肠前壁,不再在前列腺基础上外放边界勾画PTV13.Cs、125I、103Pd计划处方剂量分别为115、145、125 Gy,粒子活度分别为1.8、0.5、1.8 U.计划目标为前列腺V100=95%、D90≥100%,尿道前列腺段UD10≤150%.比较不同计划前列腺、尿道和直肠剂量分布,以及植入粒子数和植入针数.各参数间差异的统计学检验使用单因素方差分析.结果 103Pd、125I和131Cs计划的前列腺V200分别为28.7%、20.9%和19.6%(F=42.50,P=0.000),V150分别为51.9%、42.1%和39.4%(F=26.15,P=0.000),V100分别为95.4%、95.3%和95.5%(F=2.01,P=0.142),D90分别为108.9%、107.8%和108.O%(F=1.41,P=0.252).平均UV120分别为26.9%、29.5%和23.8%(F=0.37,P=0.691),平均直肠RVl册分别为0.31、0.22和0.19 cm3(F=0.43,P=0.652).每cm3前列腺体积平均植入粒子数分别为2.02、2.01和1.87(F=1.92,P=0.154)、平均粒子植入针数分别为33.6、32.9和31.6(F=0.26,P=0.772).结论 131Cs粒子永久性植入治疗前列腺癌靶Ⅸ剂量最均匀,而对直肠和尿道剂量、植入粒子数和植入针数有降低的可能.
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