AECOPD患者呼出气冷凝液中降钙素原检测及其意义

• 作 者: 陈金亮 陈建荣 陶国华
• 机 构: 226001 南通市第一人民医院呼吸科,226001 南通市第一人民医院呼吸科,226001 南通市第一人民医院呼吸科
• 出 处: 国际呼吸杂志
• 发表日期: 2016年36期
• 关键词: 呼出气冷凝液 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 降钙素原 急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分 预后

目的

研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义。

方法

选取92例AECOPD患者，根据急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)将AECOPD患者分为高危组、中危组和低危组，检测入院后24 h内的EBC和血清中PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平，比较各组间的差异；根据预后将AECOPD患者分为存活组与死亡组，比较2组间各指标的差异。同期选取41例正常对照组，检测其EBC和血清中PCT水平。

结果

①AECOPD患者EBC和血清中PCT水平[(0.084±0.043) μg/L，(0.767±0.348) μg/L]高于正常对照组[(0.014±0.006)μg/L，(0.041±0.016)μg/L]，P<0.01。②EBC中PCT水平在高危组、中危组和低危组3组间的差异有统计学意义(F＝20.555，P<0.01)。③死亡组EBC和血清中PCT水平均高于存活组(t＝7.736，P<0.01)。④AECOPD患者EBC中PCT水平与血PCT、血CRP、WBC水平和APACHEⅡ评分均呈正相关(r分别为0.437、0.399、0.322、0.548，P值均<0.01)。

结论

AECOPD患者EBC中PCT水平与患者病情严重程度具有较好的相关性，是判断AECOPD严重程度和预后的敏感指标。