【摘 要】
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目的通过比较联合化疗HA方案(高三尖杉酯碱,阿糖胞苷),DA方案(柔红霉素,阿糖胞苷)与单药口服化疗(羟基脲,马利兰)治疗老年慢性粒细胞白血病(CML)的结果分析,探索适合老年患者
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目的通过比较联合化疗HA方案(高三尖杉酯碱,阿糖胞苷),DA方案(柔红霉素,阿糖胞苷)与单药口服化疗(羟基脲,马利兰)治疗老年慢性粒细胞白血病(CML)的结果分析,探索适合老年患者的常规治疗方法。方法将25例CML老年患者随机分成两组(联合化疗组13例,单药口服化疗组12例),分别应用以上方案进行化疗,比较两组的临床疗效,不良反应及长期存活状况。结果联合化疗组及单药口服化疗组首次血液学完全缓解(CR)分别为9例(占81.82%)、7例(占58.33%),部分缓解(PR)2例(占18.18%)、5例(占41.67%)。两组均出现一定程度的骨髓抑制,但联合化疗组出现的早,持续时间长且较严重,联合化疗组患者死亡2例,1例死于严重感染,1例死于颅内出血。单药口服化疗组无死亡病例,费用也与联合化疗组相差悬殊。结论虽联合标准化疗治疗(也就是所说的慢粒急治)使老年CML患者获得首次化疗缓解率比单药化疗高,但单药化疗患者病情变化较平稳,化疗不良反应较少,从而对症、支持治疗少,花费明显较低,对于基层医院及老年患者来说仍应首先考虑。
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