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目的探讨溶栓后介入治疗(PCI)和直接PCI治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法回顾性分析该院于2010年1月到2012年6月共收治的119例急性心肌梗死患者的临床资料,根据处理方法将患者分为溶栓后PCI组和直接PCI组,溶栓后PCI组给予静脉尿激酶溶栓后行PCI治疗,直接PCI组直接给予患者PCI治疗,分别对两组患者梗死相关动脉(IRA)的再通率、并发症发生率、支架植入成功率、住院期间死亡率及介入治疗1个月后患者左室射血分数(LVEF)等指标进行比较分析。结果溶栓后PCI组IRA的再通率较直接PCI组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。溶栓后PCI组和直接PCI组并发症发生率、住院期间死亡率及支架植入成功率比较无统计学意义(P>0.05)。溶栓后PCI组LVEF水平较直接PCI组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓后介入性治疗急性心肌梗死疗效显著,并发症少,有利于保护患者心室功能,值得临床推广使用。