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本文针对难治性胃食管反流病的定义、病因及发病机制、诊断及治疗的研究进展分别进行论述。有典型反流症状而无报警症状时可作出胃食管反流病（GERD）的假设诊断，并可开始经验性质子泵抑制剂（PPIs）治疗。如标准剂量双倍PPIs8-12周仍未能控制反流症状应该考虑难治性胃食管反流病（RGERD）。此时，应进行一系列的检查重新评估诊断，如内镜检查（必要时活检）以排除已知的其它上消化道疾病，各型便携式pH监测（必要时联合阻抗监测）以明确反流与症状的关系，来优化药物治疗、内镜或手术治疗。上述所有治疗都应在改善生活方式和