【摘 要】
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目的 采用Meta分析法评价氯胺酮麻醉患儿术后疼痛程度的变化.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、EMBASE和中国生物医学文献数据库,收集氯胺酮麻醉患儿术后疼痛程度变化的前瞻性临床随机对照研究.采用Cochrane协作网系统评价纳入文献的质量,评价指标包括:术后6h内疼痛评分和镇痛药物用量、术后6～24h内疼痛评分和镇痛药物用量、感觉阻滞时间(骶管阻滞)和术后24h内不良反
【机 构】
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目的 采用Meta分析法评价氯胺酮麻醉患儿术后疼痛程度的变化.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、EMBASE和中国生物医学文献数据库,收集氯胺酮麻醉患儿术后疼痛程度变化的前瞻性临床随机对照研究.采用Cochrane协作网系统评价纳入文献的质量,评价指标包括:术后6h内疼痛评分和镇痛药物用量、术后6～24h内疼痛评分和镇痛药物用量、感觉阻滞时间(骶管阻滞)和术后24h内不良反应(恶心呕吐和精神类症状)发生情况.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15项研究,包括955例患者,其中对照组455例,氯胺酮组500例.氯胺酮全身麻醉患儿术后6h内疼痛评分降低,镇痛药物用量减少；氯胺酮局部麻醉患儿术后6～24h疼痛评分降低,术后6h内镇痛药物用量减少；氯胺酮骶管阻滞患儿感觉阻滞持续时间延长,术后6h内镇痛药物用量减少.氯胺酮麻醉患儿术后恶心呕吐和精神类症状的发生率无变化.结论 氯胺酮麻醉患儿术后6h内疼痛程度减轻,镇痛药物用量减少。
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口腔颌面部间隙感染常为牙源性或非牙源性感染扩散所致,可沿组织间隙、血管扩散,导致颈深部蜂窝组织炎,纵隔炎、脓毒血症等严重并发症.合并颈深部及纵隔感染时病情进展迅速,可压迫或阻塞呼吸道,病死率较高[1-4].尽早实施颈部、纵隔脓肿切开引流和抗菌素的合理应用是治疗的关键.但因患者颌面部的广泛肿胀,张口受限,脓肿压迫气道等,形成困难气道,因此合理的麻醉处理极其重要.本院在2007年8月至2013年2月完
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目的 探讨外源性肺表面活性物质(PS)对呼吸机相关性肺损伤(VILI)大鼠炎性反应的影响.方法 成年雄性Wistar大鼠28只,体重310-388 g,采用随机数宁表法,将大鼠随机分为4组(n=7),对照组(C组)、VILI组、PS组和空气对照组(A组).采用高气道压机械通气(气道峰压40cmH2O,通气频率20次/min,PEEP 0)20 rin制备VILI模型.C组麻醉后即经股动脉放血处死.
例1 患者,男性,年龄52岁,体重58 kg.颈部CT示第四气管软骨环处有增生物,支气管镜检查示增生物位于声门下3.5cm处,呈蒂状,大小2.3cm×2.5cm,诊断为气管内蒂状增生物.各项常规化验指标未见异常,ASA分级和心功能分级均为Ⅰ级。
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目的 比较ALMA喉罩和Supreme喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果.方法 本研究为多中心、随机、对照研究.择期行腹腔镜胆囊切除术患者240例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄18～64岁,体重50～70 kg,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=120):Supreme喉罩组(S组)和ALMA喉罩组(A组).两组麻醉诱导后分别置入4号Supreme喉罩或ALMA喉罩,罩囊内注气后通过
病人,女性,年龄22岁,身高110 cm,体重38 kg.因终止妊娠入院.术前诊断:妊娠38+1周,原发性成骨不全,胎儿生长受限.拟择期行剖宫产术.术前体格检查:病人不能行走,轻度活动后心悸,胸廓、脊柱、四肢均严重畸形,巩膜灰色,听力正常,唇舌肥大,Mallampati分级4级,牙齿发育不良,NYHA分级3级.心电图示:窦性心率137次/min,心肌缺血.血常规检查示:Hb 99.0 g/L.术前
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