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目的观察乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张术（ESBD）治疗胆总管结石的有效性和安全性。方法将46例患者随机分为两组,分别采用内镜下乳头括约肌切开术（EST）和ESBD治疗。观察两组患者的结石清除率、碎石器使用率及并发症等情况。结果 EST组与ESBD组结石数目、直径、取净率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但ESBD组在术中取石次数、碎石器应用及结石清除时间方面明显优于EST组,差异有统计学意义（P〈0.05）;ESBD组并发症较EST组少且症状轻微,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳头括约肌