【摘 要】
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目的 探讨不同床头抬高角度在重型颅脑外伤术后患者中的应用效果.方法采用前瞻性自身对照研究.选择35例重型颅脑损伤术后患者,分别测定头高位0°、15°、30°及45°时的颅内
【机 构】
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浙江省嘉兴学院附属第二医院,浙江 嘉兴,314000
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目的 探讨不同床头抬高角度在重型颅脑外伤术后患者中的应用效果.方法采用前瞻性自身对照研究.选择35例重型颅脑损伤术后患者,分别测定头高位0°、15°、30°及45°时的颅内压、腹内压、平均动脉压,根据公式测算脑灌注压和腹腔灌注压的变化.结果随着床头抬高角度增加,患者颅内压值逐渐降低,CPP变化不明显,但床头抬高45°时患者脑灌注压显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).随着床头抬高角度增加,病人腹内压值逐渐升高,与0o时测量的相比,15o时及30o时的腹腔灌注压差异无统计学意义,45o时腹腔灌注压明显降低(P<0.05).结论抬高床头30°即有助于降低颅内压,又可有效维持脑氧供需平衡,对腹内压影响较小,是颅脑损伤术后患者最佳头位.
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