输卵管妊娠时保留输卵管的外科治疗

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输卵管妊娠时保留输卵管的手术提出近百年,由于术者多行简单的输卵管切除术,加之以往手术器械及缝合材料不能保证成形术获得满意效果而未能广泛开展。现代技术和物质装备使保留输卵管的手术成为可能,但选择适应证很重要。输卵管成形术的禁忌症有:输卵管有明显解剖学改变;在陈旧性输卵管妊娠部位有血肿形成或积血;切除病灶后的残余输卵管长度不足5~6cm;失血性休克病情严重等。输卵管妊娠时能否行保留输卵管的手术,取决于孕卵植入部位、输卵管破损程度和输卵管以前存在的病变等。
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