【摘 要】
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里拉微球菌引起感染有报道,但同时致急性肾炎及肝损伤极为罕见.现将我院收治里拉微球菌致急性肾小球肾炎、急性肝损伤1例报道如下.患者男,29岁,既往体健,从事生牛皮加工工作,
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里拉微球菌引起感染有报道,但同时致急性肾炎及肝损伤极为罕见.现将我院收治里拉微球菌致急性肾小球肾炎、急性肝损伤1例报道如下.患者男,29岁,既往体健,从事生牛皮加工工作,面部痤疮较多,平日喜欢挤压痤疮,挤压前不消毒.患者入院前(2010年11月4日)出现无诱因发热,高达39.5℃,伴咽痛,无明显咳嗽、咯痰,发热时伴腹部不适,有时腰痛、腹痛,无尿急、尿频、尿痛.在家抗炎、退热处理(具体用药不详)症状改善不明显.2010年12月17日曾就诊于我院,查发热三项:肺炎支原体1:40,流行性出血热抗体(-),结核抗体(+);尿常规:尿蛋白(++),潜血(+++);血常规:嗜酸粒细胞0.24,红细胞沉降率41 mm/h;肝功能:谷草转氨酶137 U/L,谷丙转氨酶324 U/L,转肽酶99 U/L.肾功能正常.给予百令胶囊、阿魏酸哌嗪片口服.2010年12月27日再次就诊,尿常规:尿蛋白(++),潜血(+++),查体:体温39.2℃,咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,腹软,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.
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